Unidad I - Generalidades, Esqueleto de la Columna Vertebral

Unidad I - Generalidades
Esqueleto de la Columna Vertebral.
La columna vertebral está constituido por piezas óseas superpuestas. Las vertebras cuyo número es de 33 a 34. La columna comprende 4 porciones que de arriba hacia abajo son: cervical, torácica, lumbar y pelviana.

Existen:
  •  7 vertebras cervicales.
  • 12 vertebras torácicas o dorsales.
  • 5 vertebras lumbares.
  • 9 o 10 vertebras pelvianas (soldadas entre para formar dos piezas óseas distintas: sacro y cóccix
Características comunes a todas las vertebras.
  1. Cuerpo vertebral: ocupa la posición anterior de la vertebra. Tiene la forma cilíndrica, con dos caras una superior y otra inferior.
  2. Apófisis: Está colocados por detrás del cuerpo vertebral, al cual esta unido por pediculos (derecho e izquierdo). Comprende:
          - Apófisis Transversa: dirigidos lateralmente.
          - Apófisis Articulares: 2 superiores o ascendentes y 2 inferiores o descendentes y se articulan con las vertebras suprayacentes y subyacentes.
          - Apófisis Espinosa: Más ancho por delante (base) que por detrás (vértice), impar, posterior y situado en la linea mediana.

   3. Laminas vertebrales: desde la base de la apófisis espinosa se dirigen lateralmente para unirse a las apófisis transversas y articulares.

 4. Agujero vertebral: delimita adelante por la cara posterior del cuerpo vertebral; atrás por las laminas y la base de la apófisis espinosa, y lateralmente por los pediculos y apófisis articulares. 

Características vertebrales de cada vertebra.
  • Vertebras cervicales:
  1. Cuerpo: alargado transversalmente.
  2. Apófisis espinosa: Prismáticos y triangulares.
  3. Apófisis Transverso: Situado por delante de la apófisis articulares y de los pediculos
  4. Agujero vertebral: triangular.
           - Atlas o C1: se articula con la cabeza formando la articulación "atlantoccipital", permitiendo la inclinación de la cabeza arriba y abajo de la columna vertebral.
  1. Cuerpo: carece.
  2. Apófisis espinosa: cuadrilátera
  3. Apófisis transversa: abultados y transversales.
  4. Agujero vertebral: triangular de lados iguales.
  5. Arco anterior: constituye la apófisis odontoide.
  6. Arco posterior: curvatura de concavidad anterior.
          - Axis o C2: Se caracteriza por su gran apófisis en forma de diente.
  1. Cuerpo: casi tan ancho como de alto.
  2. Apófisis espinosa: es voluminoso y se dirige hacia atrás.
  3. Apófisis transversa: su raíz anterior se implanta en el cuerpo y la raíz posterior en el pediculo.
  4. Agujero vertebral: triangular.
  • Vertebras torácicas:
  1. Cuerpo: redondeado.
  2. Apófisis espinosa: dirigido hacia abajo y atrás.
  3. Apófisis transversa: presentan una faceta articular, la faceta costal que corresponde a la tuberosidad costal.
  4. Apófisis articulares: las dos superiores son muy salientes, las inferiores no existen.
  5. Agujero vertebral: pequeño.
  • Vertebras lumbares: Solidas y móviles.
  1. Cuerpo: muy luminoso.
  2. Apófisis Transversa: abultados y transversales.
  3. Apófisis Espinosa: Cuadrilátero.
  4. Apófisis vertebral: triangular de lados iguales es relativamente más pequeño a partir de la L2 solo contiene las raíces espinales inferiores y sus envolturas.
  • Sacro y Cóccix: La columna lumbar constituye la porción pelviana de la columna vertebral.
  1. Sacro: hueso único que representa la unión de las 5 vertebras sacras. Tiene forma triangular con el vértice apuntando inferiormente,  curvado de forma que tiene una superficie anterior cóncava y una posterior convexa.
  2. Cóccix: Pequeño hueso triangular que se articula con el extremo inferior del sacro y representa la fusión de tres o cuatro vertebras coccigeas.
Articulaciones de las vertebras.
  • Articulaciones de las vertebras cervicales:
  1. Disco intervertebral: voluminoso.
  2. Cuerpo vertebral: poseen una pequeña articulación suplementaria bilateral.
  • Articulación de las vertebras torácicas: su unión es solida y poco móvil.
  1. Disco intervertebral: Delgado.
  2. Apófisis articulares: plano de pequeñas dimensiones.
  • Articulaciones de las vertebras lumbares: fuertes y móviles.
  1. Disco intervertebral: Grueso.
  • Articulación Lumbosacra: Entre el cuerpo de la L5 y la base del sacro y entre las carillas articulares inferiores de la L5 y la carilla articular superior de la S1.
         - Clasificación:
  • Según el tejido articular: Cartilaginosa (sínfisis) entre el cuerpo y la base, y sinoviales (plana) entre las carillas articulares.
  • Según su movimiento: Anfiartrosis entre el cuerpo y la base y diartrosis entre las carillas articulares.

  • Articulación Sacrococcigeo: Es una articulación cartilaginosa tipo sínfisis (anfiartrosis) la superficie sacra es convexa y la coccígea algo cóncava.
Como examinar las vertebras:
Examinar las apófisis transversas

¿Tiene agujero?

Sí: v. cervical.
No: V. dorsal o V. lumbar

Examinar la parte lateral
¿Tiene carilla articular?

Sí: V. dorsal.
No: V. lumbar
.


Pelvis: 
Constituido por la unión de los 2 huesos coxales y del sacro, la pelvis está situada en la parte inferior del tronco.

Tipos de pelvis
  • Ginecoide: 
1.   Tipo de genero: femenino.
2.   abertura superior: redondeado con diámetro transverso máximo.
3.   sacro inclinado
4.   las escotaduras isquiáticas son anchas y planas en su parte alta.
  • Antropoide:
1.   Abertura superior: ovalada.
2.   escotaduras isquiáticas: anchas y planas
3.   espinas isquiáticas: poco prominente
  • Androide:
1.   Tipo de género: masculino.
2.   abertura superior: triangular
3.   escotadura isquiática: profundo y estrecho.
4.   sacro dirigido e inclinado hacia adelante.
5.   espinas isquiáticas: anchas y prominentes.
  • Platipeloide: 
1.   abertura superior: ovalada.
2.   escotaduras isquiáticas: profundas y cortas
3.   espinas isquiáticas: prominentes

Entrada de la pelvis.
  • Diámetro Anteroposterior: se extiende desde el promontorio al borde superior de la sínfisis pubiana
  • Diámetro conjudado obstetrico: se extiende desde el promontorio hasta la cara posterior de la sínfisis.
  • Diámetro transverso.
Cintura pelvica.
Constituido por los huesos coxales articulados atrás con el sacro y unidos entre sí adelante por la sínfisis pubiana.

Hueso coxal: Par, articulado posteromedialmente con el sacro, adelante y en la linea mediana con su homólogo abajo y lateralmente con el fémur.

Segmentos del hueso coxal.
  • Ilion: formado por un ala superior y un cuerpo inferior. El cuerpo ayuda a conformar el acetabulo, cavidad donde se articula la cabeza femoral.
  • Isquion: Comprende la porción inferior y posterior del hueso coxal, está compuesto por el cuerpo superior y la rama inferior, que se fusiona con el pubis.
  • Pubis: Se encuentra en la parte inferior y anterior del hueso coxal. Se divide en 2 ramas, superior e inferior unidas por el cuerpo.
Articulaciones de la pelvis.
1.   Sacroiliaca: Une la parte lateral del sacro al hueso iliaco. Es una articulación sinovial plana (diartroanfiartrosis) poco móvil,entre las caras articulares de los huesos.
1.   Sínfisis Pubica: Reúne los dos huesos en la linea mediana. Es una articulación Cartilaginosa(anfiartrosis).
Esto es todo. El próximo resumen será de Cráneo. 
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